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“漏尿”尴尬不已,康复治疗事不宜迟

作者:广州市荔湾区妇幼保健院 浏览: 发表时间:2023-03-31 09:32:39

很多女性会有这样难以启齿的经历

打个喷嚏,大笑一声,咳嗽一下

搬重物,爬楼梯时.....

一不小心,漏尿了

千万别以为这是正常现象

它是盆底肌功能障碍的一种表现

称为压力性尿失禁

一旦出现症状,必须引起重视。

 

压力性尿失禁 

漏尿作为一种压力性尿失禁,比较常见,主要表现为在日常生活中如举重物、大笑、跳跃、打喷嚏或咳嗽等腹压增加时不自主溢尿。




导致压力性尿失禁的主要因素


怀孕、分娩是造成女性压力性尿失禁的主要原因。在孕期雌孕激素和松弛素的作用下,也会引起盆底肌肉、关节、韧带的松弛。随着宝宝的重量逐渐增加,盆底组织承受的负担也逐渐加重。长期的压力下,盆底肌会被拉长,变得薄弱。

无论是剖腹产还是顺产,在分娩时盆腔肌肉受到不同程度的损伤,对盆腔内一些器官的支撑能力下降,就能导致压力性尿失禁。


导致压力性尿失禁的其他因素


1、长期腹压增加

慢性咳嗽、盆腔积液、长期便秘、久坐久站、重体力劳动等会造成腹腔内压力增加而致漏尿。

2、肥胖

肥胖人群尿失禁的患病率是非肥胖人群的3倍。减重可显著改善尿失禁,尤其是压力性尿失禁。

3、年龄

随着年龄增长,尿道周围及盆底组织萎缩,神经支配功能降低,盆底支持系统功能降低。此外,随年龄增长,雌激素分泌下降,加速了尿道粘膜的萎缩。

4、盆腔手术史

盆腔手术使盆底支配相关肌肉的神经受损或肌肉受损,主动控尿功能下降。妇科手术,尤其是子宫切除术可使患病风险翻倍。


简单来说,导致压力性尿失禁的根源,就是盆底肌松弛。


盆底肌,是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住,从而维持正常位置以便行使其功能。


据相关数据统计,全国约有23-45%的女性受到不同程度尿失禁的困扰,估计患者至少超过1亿人。困扰多数女性的是压力性尿失禁,轻者打湿内裤,严重情况需要长期夹带卫生巾,甚至部分患者需要长期使用尿不湿,严重影响生活,给患者带来极大的困扰。除了漏尿之外,盆底肌松弛还可能导致盆腔脏器脱垂、慢性盆底痛、性功能障碍等问题,这些统称为盆底功能障碍性疾病。



盆底康复非常重要 


盆底肌松弛其实是可预防、可治愈,大多数女性通过正确的训练,就可以让盆底肌保持活力、充满弹性,不用担心漏尿!

产后42天~半年内是黄金期,在这个时期干预采取治疗可以更快的修复盆底损伤,早治疗早康复。

 

产后半年~1年内是理想期,虽然没有黄金期恢复迅速,但此时修复也不晚。

 

产后数年甚至更久是有效期,只要开始进行盆底肌康复训练,都是有用的。但现阶段修复,康复的时间会久一些,需保持耐心中途不放弃。

所以,盆底康复任何时候都不迟。


日常预防

凯格尔训练,即提肛运动,是国内外共同认可的最佳盆底康复运动。

方法:吸气时,稍用力提肛门连同会阴上升,停留2~6秒钟,之后再缓缓呼气放下,重复缩放,10~15次为一组,每日可做3组左右。

专业治疗

盆底肌修复之前,应该先进行盆底筛查,了解自己的盆底肌损伤情况,我院女性健康中心提供专业的评估治疗,通过盆底肌肉电刺激治疗、生物反馈治疗等非手术治疗方式,对轻、中度压力性尿失禁和手术治疗前后的辅助治疗起到显著效果。


特色治疗:

盆底肌肉电刺激治疗+生物反馈治疗

盆底肌肉电刺激通过增强盆底肌肉的力量来达到治疗效果,不仅可以唤醒本体感受器,使肌肉得到被动锻炼,还可抑制膀胱逼尿肌收缩,促进局部血液循环。对于不能主动收缩盆底肌的患者可采用生物反馈与盆底电刺激相结合的方法。当肌力达到一定标准后,也可结合阴道哑铃训练。

女性健康中心简介

中心拥有一支经验丰富、技术精湛的医疗队伍,拥有盆底康复先进设备,以妇女产后盆底康复、女性盆底功能障碍诊治为特色,充分发挥妇幼保健院优势,建立多学科联合的包括妇女盆底功能障碍诊治、妇科术前术后康复,妇女常见疾病防治的康复治疗。

特色服务:女性盆底功能筛查;盆底功能障碍性疾病(各种类型尿失禁、器官脱垂)物理治疗。

地址:广州市荔湾区妇幼保健院芳村花园院区二楼

咨询电话:020-81744951

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医院地址:广州市荔湾区东漖南路238号

医院电话:18102806524

门诊时间:8:00~12:00,14:30~17:30

 

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