“医生，我家孩子整天呆在家里却无缘无故出现呕吐，什么都吃不下，连黄胆水都吐出来了。”

“医生，我家孩子和其他小朋友一起玩了一会，回家后就吐个不停，其他孩子也是一样症状，是食物中毒吗？”

近期，儿科门诊经常接诊到这类患儿，主要表现为毫无征兆的情况下突然出现频繁的呕吐，基本上是吃什么吐什么，但患儿的精神反应良好，两次呕吐间歇还可以活蹦乱跳。是寒假结束前的暴饮暴食引起？还是天气变化引起的胃肠功能紊乱？可能都不是......

“警惕！孩子应该是被一个叫“诺如”的“病毒君”盯上了。”

诺如病毒的特征

诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，具有潜伏期短、变传染性强、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点。每年10月至次年3月为诺如病毒感染暴发高峰期。所有人都是易感人群，儿童、老年人属高危人群。

• 诺如病毒可通过食用被污染的食物和水传播，尽量避免食用牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类。
  
• 诺如病毒也可以通过人与人之间的接触传播，尽量避免接触感染患者的粪便或者呕吐物。
  
• 普通自来水、75%酒精、免洗洗手液都无法灭活诺如病毒。
  
• 诺如病毒感染后，在24-48小时的潜伏期即可排毒；痊愈后免疫保护力仅可以持续6-24个月，即使曾经感染过诺如病毒，同一个人依然可以重复感染。
  
  
  

感染诺如病毒的症状

• 呕吐：感染的患者50%以上发生呕吐，低龄儿童往往出现一吃就吐的情况。
  
• 腹泻：呕吐前后均有可能出现腹泻，大便多为水样便或稀烂便（前者多见），且几乎不含粘液便或血便。
  
• 可能会出现腹痛、发烧、全身乏力、畏寒、肌肉酸痛、头痛的症状。
  
• 诺如病毒引起的急性胃肠炎，通常病程较短，多为1~3天，可以自行缓解。
  
  

如何治疗诺如病毒感染？

针对诺如病毒没有疫苗和特效药物，以对症治疗为主，如：退烧、补水，注意休息等方式。诺如病毒胃肠炎患者一般不需要服用抗生素，应及时口服补液盐补充水分，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。呕吐和腹泻症状严重时应及时就医。

口服补液盐的技巧：孩子出现脱水后，会主动索取水分，但呕吐后无节制的喝水或补液盐，容易引起胃部的急性扩张，再次出现呕吐。大龄儿童不建议喝牛奶或者豆浆。儿科医生建议，呕吐后先让胃肠休息一会儿，少量多次饮温水或口服补液盐。如果脱水严重且无法饮水，需要及时就医。

如何预防诺如病毒感染？

1、避免交叉感染——流行季节尽量少去公共场所，减少被传染的机会。去公共场合尽量佩戴口罩，尽量减少在人员密集空气不流通的地方玩耍，外出回家要洗手。

2、做好居家环境清洁——保持日常居家环境清洁，定时开窗通风，可适当使用含氯消毒剂对居家物品、儿童玩具等进行擦拭消毒。

3、避免病从口入——不吃生鲜未煮的食品，尤其是禁止生食贝类等水产品；注意彻底煮熟食物；吃瓜果前，一定要洗净、去皮；确认水源安全，饮用水煮开才喝，不要喝生水，选用卫生合格的桶装水。

4、注意个人卫生——勤洗手，防止病毒病原体的感染。外出回家、饭前便后时，一定要彻底洗干净手，用香皂或洗手液仔细揉搓，再冲洗干净，并用一次性纸巾擦干。

儿科医生提醒：感染诺如病毒并不可怕，它引起的急性胃肠炎属于自限性疾病。靠自身的机体调节，两到三天后可以自愈。感染后尽量居家隔离，不去公共场所，不去上学并及时将情况告诉老师。家长要仔细观察孩子的病情变化，注意饮食清淡，注意保证休息，必要时及时就医。