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近日,我院急诊救治了一名出现高热惊厥,却因家长操作不当导致意外伤害的儿童患者。通过外科和儿科紧急联动,合力救治,患者转危为安,目前已康复出院。
12月21日上午,一辆警车护送着一辆出租车到达医院,一男子怀抱着一名全身是血的女童,在民警的陪同下火速赶往急诊室。
女童口腔和鼻孔均有出血情况,急诊外科副主任医师张涛迅速进行应急处理,过程中,张主任细心发现女童伴有高热、神志不清等症状,考虑患儿目前主要症状为高热惊厥。判断口腔内岀血为家属操作不当引起的口腔粘膜损伤导致出血,并且已经出血停止,迅速为患儿清理口腔的血迹及分泌物,保持呼吸道。为了提供专科诊治,同时果断通知儿科医生介入。儿科副主任医师卓文娟通过详细检查,询问病情,初步判断为女童出现高热惊厥,收治住院后,经过专业对症治疗,女童康复出院。
医院健全的急诊救治流程、完善的专科联动机制、医护团队专业的应急能力,是成功处理每一起急诊紧急突发事件的核心保障。用心守护每一位市民的生命健康,是我们的初心使命。
儿童高热惊厥多发生于6个月龄到5岁的儿童,一般在发烧的第一个24小时内发生,往往在体温上升最快时发生。发病时,儿童的体温常常超过39℃。发作时通常表现为双眼上翻、四肢僵硬或抽动、口唇青紫、牙关紧闭,没有反应。惊厥持续时间几秒至几分钟或更长,一般不超过 5 分钟。
儿科医生提醒,没有什么措施可以促进惊厥停止,大多数热性惊厥在几分钟内自行停止。当儿童出现高热惊厥时,家属不要惊慌,保持冷静,谨记以下要点。
怎么做,做什么 1、将孩子放在平坦、不易受伤的地板或者床上,确保周围环境安全,移除坚硬或尖锐物体,要防止孩子在抽搐发作时发生跌落和其他继发伤害。 2、让孩子的头部偏向右侧,或让孩子保持右侧卧位,防止宝宝吸入呕吐物或分泌物等。 3、打开房间窗户,保证通风良好,松开孩子的衣领,保持呼吸道通畅。 4、尽量仔细观察并记录(开始惊厥及结束时间,宝宝表现等),情况允许可录制惊厥的视频片段,以便为医生诊治提供依据。 5、可拨打 120 急救电话寻求指导,惊厥过后,带孩子去医院就诊,明确惊厥原因。 什么不要做 1、不要往孩子嘴里塞任何东西,容易对孩子造成损伤。惊厥发作中的孩子一般不会咬伤自己的舌头。 2、在抽搐发作过程中,不要喂食任何东西,喂药、喂水都不行,很容易造成误吸窒息。 3、不要约束或紧抱孩子的肢体,以免造成孩子的肢体损伤。 4、目前没有证据表明掐人中对缩短热性惊厥的发作有帮助,反而可能因为家长紧张而用力过大造成孩子局部损伤,因此不推荐掐孩子人中。 5、不要在孩子惊厥发作时,急忙抱着孩子往医院跑。抱着孩子奔跑的过程,孩子会有呼吸不畅或误吸窒息风险。
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