【疾病防治】妊娠期高血压疾病，不是简简单单的“血压有点高”!

妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发生率约5%～12%。该组疾病严重影响母婴健康，是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。

有哪些高危因素

年龄≥40岁；

初次产检时（BMI）≥35kg/m2；

子痫前期家族史（母亲或姐妹）；

子痫前期病史；

存在的内科病史或隐匿存在（潜在）的疾病（包括高血压病、肾脏疾病、糖尿病和自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等）；

初次妊娠；

多胎妊娠；

妊娠间隔时间≥10年；

孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg；

孕早期24h尿蛋白定量≥0.3g或尿蛋白持续存在。

2有高危因素的孕妇应该如何做

做好定期产检：前一胎罹患妊娠期高血压疾病特别是重度子痫前期孕妇，计划再生育者有复发风险，再次妊娠后遵医嘱定期产检非常重要。

推荐口服补充钙剂：对于钙摄入低的人群（<600 mg/d），推荐口服钙补充量至少为1g/d以预防子痫前期。

有存在子痫前期复发风险的孕妇，一定要谨遵医嘱，定期产检！

阿司匹林抗凝治疗：高凝倾向孕妇孕前或孕后每日睡前口服低剂量阿司匹林直至分娩。

健康的饮食和生活习惯：

规律的体育锻炼；

超重孕妇控制体重；

戒烟。

3怀孕后得了妊娠期高血压疾病怎么办

是否一定要住院？

产检医生会根据病情情况，给出是否收入院监护治疗的建议。您需要做的就是谨遵医嘱、配合治疗。

饮食和生活方式要注意什么呢？

应注意休息，保证充足的睡眠，以侧卧位为宜；

保证摄入足量的蛋白质和热量；

适度限制食盐摄入。

产后需要随访吗？

产后6周患者血压仍未恢复正常时应于产后12周再次复查血压，以排除慢性高血压，必要时建议内科诊治。

资料提供：广州市妇女儿童医疗中心  妇女保健部

参考：《妊娠期高血压疾病诊治指南（2015）》、妇产科学第8版